-
'띠 모양의 발진'이라는 뜻으로 피부의 한 곳에 통증과 함께 신경대를 따라서
줄무늬 모양의 발진과 수포들이 발생하는 질환
대상포진이란 ?
수두-대상포진바이러스 (varicella-zoster virus VZV)가 소아기에 수두를 일으킨 뒤 신경 주위에서 무증상으로 남아 있다가 VSV에 대한 면연력이 떨어지면 신경을 따고 나와 피부에 발진이 생기면서 심한 통증을 유발하는 질병입니다.
주로(세포매개성)면역력이 떨어진 상태(고령, 면역저하제 사용, 이식,에이즈 등)에서 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오는 것으로 알려져 있습니다. 암, 에이즈, 항암치료, 방사선요법,이식 후 거부반응를 막기 위해 면역억제제를 복용하는 경우, 장기간 스테로이드 복용하는 경우 면역력이 감소할 수 있고 질병, 사고, 스트레스 등으로 우리 몸의 면연력이 약해 졌을 때 대상 포진이 발생할 수 도 있습니다.
대상포진의 증상
대상포진은 주로 몸통이나 엉덩이 부위에 잘 생기지만 신경이 있는 부위이면 어디든지(얼굴, 팔, 다리 등) 발생할 수 있습니다. 주로 발생하는 증상은 통증입니다. 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분이며 아프거나 따끔거리는 증상이 발생합니다. 이러한 증상이 1~3일간 지속된 이후에 붉은 발진이 일어나게 되고 열이나 두통이 발생하게 됩니다.
수포는 2~3주간 지속되며 이것이 사라지면 농포나 가피가 형성되고 점차 사라지게 됩니다. 통증은 병변이 사라진 후에도 지속될 수 있습니다. 이를 포진 후 신경통이라고 합니다. 매우 드물기는 하지만 수포 없이 통증이 발생하거나 통증 없이 수포가 발생하는 경우도 있습니다. 포진 후 신경통은 통증이 매우 심하여 일반적인 진통제에 잘 반응하지 않는 아주 심한 경우 신경차단술 등을 시행하기도 합니다.
대상포진의 치료
대상포진은 초기에 적극적 치료를 하는 것이 중요하며 항바이러스 치료, 통증 수액, 면역 치료, 신경 치료, 피부 병변 치료 등을 약물 치료와 병행해서 시행합니다.
두통은 원인에 따라 물리치료, 도수치료, 체외충격파, HILT 통증 레이저 치료는 물론 척추/관절/신경 통증 치료를 위한 영상유도하 비수술적 통증 시술들과 프롤로치료(증식, 재생치료), 신경근막하이드로 다이섹션을 중심으로 치료합니다.
대상포진 초기
진단/검사
